Тяжесть тиреотоксикоза является причиной глазных расстройств. Это проявляется злокачественным экзофтальмом — особой формой патологии — нарастающим пучеглазим. Больные ощущают боли, чувство жжения и песка, давление глазных яблок, светобоязнь, двоение предметов.
Экзофтальм может и не являться признаком тиреотоксикоза.
Повышенная утомляемость мышц проявляется в «подкашивании ног», бессилии встать без помощи рук из положения «на корточках», приступообразной слабостью бедренных мышц.
Радикальные изменения вследствие влияния тиреотоксикоза отмечаются и в сердечно-сосудистой системе.
Изменяются функции внешнего дыхания и газообмена: появляются признаки дыхательной и кардио-респираторной недостаточности.
Изменяются секреторная и моторно-эвакуаторная функция желудка: мало выделяется желудочного сока, но усиливается перистальтика, и понос становится для больного обычным явлением.
Лечение тиреотоксикоза обычно проводится в стационаре, где создаются необходимые условия психического и физического покоя.
Большое значение для успешного лечения больного имеет обеспечение его 9—12-часовым глубоким сном. Для этого назначают бром, успокоительные средства. В рациональное диетическое питание вводят легкоусвояемые продукты, комплекс витаминов и минералов.
Синтетические препараты дийодтирозин, перхлорат калия, мерказолил, йод — основные средства лечения тиреотоксикоза.
Йод не назначается при токсической аденоме. Ти-реостатические препараты совместно с резерпином хорошо помогают в лечении легких форм заболеваний щитовидной железы.
При средней тяжести тиреотоксикоза назначают 30—40 мг в день маркозолила, 1—1,5 г перхлората калия, реже — 0,2—0,3 г дийодтирозина.
Больным с признаками сердечно-сосудистой недостаточности назначают препараты успокаивающего действия, бета-блокаторы с сердечными глюкозидами.
При сопутствующем тиреотоксикоз поражении печени больным рекомендуют применение метиони-на, липокаина, витамины В6 и В12, холина хлорид. В борьбе с истощением используется глюкозо-инсу-линовая терапия, анаболитические стероиды. Пред-низолоном устраняют явления гипокортицизма. Упорядочивают менструальный цикл эстрогенами и прогестероном.
Тиреотоксикоз
Рубрика: Гормональные препараты
